Dosyanızı Değerlendirmeye Gönderin

Belçika'da sigorta uyuşmazlıkları

Sigorta şirketi hasar ödemenizi reddetti mi?

Trafik kazası, konut ve iş yeri hasarı, hukuki koruma sigortası, Datassur/RSR kayıtları, ticari sigortalar, hayat ve sağlık sigortalarına ilişkin ret, eksik ödeme ve kayıt uyuşmazlıklarında teknik ve hukuki destek sağlıyoruz.

Dosyanızı Değerlendirmeye Gönderin Uyuşmazlık Türünü Seçin
Ret kararı Sigorta şirketinin ret gerekçesi, poliçe şartları ve somut hasar dosyası birlikte incelenir.
Eksik ödeme Ödenen veya teklif edilen tutar; poliçe, eksper raporu, fatura, rayiç değer ve gerçek zarar ile karşılaştırılır.
Risk sicili Datassur/RSR kayıtları, sigorta erişimi ve veri koruma hakları yönünden değerlendirilir.
Yaklaşım

Hukuki terimlerden önce, yaşadığınız sorundan başlıyoruz.

Sigorta uyuşmazlıklarında hak kaybı çoğu zaman ilk yazışmalarda, eksper raporuna süresinde itiraz edilmemesinde, eksik ödeme teklifinin kabul edilmesinde veya poliçe kapsamının tek taraflı yorumlanmasında ortaya çıkar. InsuranceLAC olarak dosyanızı yalnızca hukuki açıdan değil; poliçe, hasar, eksper raporu, ödeme teklifi ve veri kayıtları yönünden de değerlendiriyoruz. Dosyanın niteliğine göre sigorta şirketiyle müzakere, ombudsman başvurusu, arabuluculuk, dava veya uygun diğer başvuru yollarını birlikte belirliyoruz.

Sık karşılaşılan durumlar

Önce sorununuzu seçin

Aşağıdaki başlıklar, sigortalıların ve işletmelerin sigorta şirketleriyle en sık yaşadığı uyuşmazlıkları sade biçimde özetler. Size en yakın durumu seçerek dosyanızın hangi yönden incelenebileceğini görebilirsiniz.

01

Sigorta şirketi ödeme yapmıyor

Sigorta şirketinin ret gerekçesi; poliçe, hasar dosyası, eksper raporu ve uygulanabilir mevzuat bakımından incelenir.

02

Eksper raporu zararı düşük gösteriyor

Hasar kapsamı, rayiç değer, onarım bedeli, muafiyet, istisna ve teminat limiti yönünden eksper değerlendirmesi kontrol edilir.

03

Hukuki koruma sigortası devreye girmiyor

Serbest avukat seçimi, dava masrafları, kapsam dışı bırakma gerekçeleri ve poliçe limitleri yönünden itiraz imkânları değerlendirilir.

04

Datassur veya RSR kaydı sorun çıkarıyor

Kaydın doğru, güncel, ölçülü ve hukuka uygun olup olmadığı; sigorta erişimi ve veri koruma hakları yönünden ele alınır.

05

İş yeri hasarı faaliyeti durdurdu

Stok, ekipman, makine, kira, kâr kaybı ve faaliyet kesintisi talepleri; ticari etkiyle birlikte değerlendirilir.

06

Hayat veya sağlık sigortasında ödeme reddedildi

Sağlık beyanı, önceki hastalık iddiası, tıbbi ekspertiz raporları, teminat kapsamı ve ret gerekçesi birlikte incelenir.

Hizmet alanları

Sigorta dosyanız hangi başlığa giriyor?

Dosyanızı ön değerlendirmeye gönderin
A

Trafik kazaları ve araç sigortası uyuşmazlıkları

Kusur oranı, araç hasarı, total loss/pert değerlendirmesi, piyasa değeri, araç değer kaybı, ikame araç, yaralanma, iş göremezlik, gelir kaybı ve vefat halinde destekten yoksun kalma talepleri.

  • Kaza tutanağı ve kusur oranına itiraz
  • Sigortasız araç, faili meçhul araç ve garanti fonu başvuruları
  • Eksper raporu, onarım masrafı ve total loss/pert değerlendirmesi
  • Yabancı plakalı araçlar ve Yeşil Kart sistemi
B

Gayrimenkul, yangın ve su hasarları

Konut, apartman, iş yeri veya ticari taşınmazlarda yangın, su baskını, tesisat arızası, fırtına, sel ve komşu taşınmazdan kaynaklanan zararlar.

  • Kiracı, malik, komşu ve bina yönetimi sorumluluğu
  • Apartman yönetimi/syndic, ortak alan poliçesi ve rücu süreçleri
  • Düşük tazminat teklifleri ve poliçe istisnaları
  • İş yeri hasarında kâr kaybı, ekipman ve stok zararları
C

Hukuki koruma sigortası

Protection juridique / rechtsbijstand poliçelerinde avukatlık, dava, uzman, noter, tercüme veya bilirkişi masraflarının karşılanmasına ilişkin uyuşmazlıklar.

  • Poliçenin devreye sokulması ve ret kararına itiraz
  • Poliçe limitleri ve dava masrafları tartışmaları
  • Serbest avukat seçimi hakkının kullanılması
  • Sigorta Ombudsmanı başvuruları
D

Datassur / RSR kayıtları ve risk sicilleri

Sigorta başvurusunun reddi, poliçenin feshi veya yüksek prim uygulanmasına neden olan hatalı, eski, ölçüsüz ya da hukuka aykırı kayıtların incelenmesi.

  • Kayıtlara erişim talepleri
  • Sigorta şirketleri ve veri sorumluları nezdinde itiraz
  • Hatalı veya güncelliğini yitirmiş verilerin düzeltilmesi
  • Veri koruma otoriteleri ve yargı mercileri nezdinde başvurular
E

KOBİ'ler, ticari sigortalar ve kurumsal uyuşmazlıklar

İşletmelerin nakit akışını, faaliyet sürekliliğini ve ticari itibarını etkileyen yüksek tutarlı hasar dosyaları.

  • İşletme, ürün ve mesleki sorumluluk sigortaları
  • Faaliyet kesintisi ve kâr kaybı talepleri
  • Makine kırılması, ekipman hasarı ve stok zararları
  • Nakliyat, lojistik, depo, teslimat ve CMR uyuşmazlıkları
F

Hayat, sağlık ve kredi bağlantılı sigortalar

Vefat, maluliyet, hastane, sağlık, gelir koruma ve kredi bağlantılı sigortalarda ödeme reddi, kapsam dışı bırakma ve tıbbi değerlendirme uyuşmazlıkları.

  • Kredi bağlantılı hayat sigortası uyuşmazlıkları
  • Tıbbi gereklilik ve tedavi kapsamı tartışmaları
  • Önceden mevcut hastalık iddiasına dayalı ret kararları
  • Maluliyet oranı ve tıbbi ekspertiz raporlarına itiraz

Süreç

Sigorta uyuşmazlığında nasıl ilerliyoruz?

Her dosyada amaç, en etkili ve ekonomik çözüm yolunu belirlemek; mümkünse uyuşmazlığı yazışma ve müzakere aşamasında çözmek, gerekiyorsa resmi başvuru veya dava sürecine taşımaktır.

1

Ön değerlendirme

Poliçe, hasar dosyası, ret yazısı, eksper raporu, ödeme teklifi ve önceki yazışmalar incelenir.

2

Hukuki ve teknik analiz

Sigorta şirketinin kararı; olayın gelişimi, poliçe şartları, hasar kapsamı, ödeme gerekçesi ve uygulanabilir mevzuat bakımından değerlendirilir.

3

Yol haritası

Dosyanın niteliğine göre sigorta şirketiyle müzakere, Sigorta Ombudsmanı başvurusu, arabuluculuk, resmi başvuru veya dava yolu belirlenir.

4

Başvuru ve takip

Gerekli yazışmalar, itirazlar ve başvurular hazırlanır; ödeme, düzeltme, uzlaşma veya dava süreci takip edilir.

Ön değerlendirme

Dosya değerlendirmesi için hangi belgeler yardımcı olur?

Tüm belgelerin elinizde olması şart değildir. Mevcut belgeleri gönderdiğinizde, dosyanız için hangi ek bilgi veya belgelere ihtiyaç duyulabileceğini ayrıca bildiririz.

Sigorta poliçesi, genel ve özel şartlar
Hasar bildirimi ve dosya numarası
Sigorta şirketinin ret, teklif veya ödeme yazısı
Eksper, bilirkişi, teknik veya tıbbi raporlar
Fotoğraf, fatura, onarım teklifi ve ödeme belgeleri
Sigorta şirketiyle yapılan e-posta ve mektuplaşmalar

Sık sorulan sorular

Karar vermeden önce bilinmesi gerekenler

Sigorta şirketi tazminat talebimi reddetti, ne yapabilirim?

Ret yazısı, poliçe kapsamı, istisnalar, hasarın niteliği ve sigorta şirketinin gerekçesi birlikte incelenmelidir. Bazı dosyalarda yazılı itiraz veya müzakere yeterli olabilirken, bazı dosyalarda Sigorta Ombudsmanı başvurusu, arabuluculuk, resmi başvuru veya dava yolu gerekebilir.

Eksper raporuna itiraz edilebilir mi?

Evet. Eksper raporunun hasarın kapsamını, piyasa/rayiç değeri, onarım masrafını, değer kaybını, tıbbi durumu veya gerçek zararı doğru yansıtmadığı durumlarda itiraz imkânı dosyanın özelliklerine göre değerlendirilir.

Hukuki koruma sigortasında kendi avukatımı seçebilir miyim?

Hukuki koruma sigortalarında serbest avukat seçimi önemli bir haktır. Ancak sigorta şirketinin kapsam, limit, masraf veya onay şartlarına ilişkin itirazları olabilir. Bu nedenle poliçe hükümleri, sigorta şirketinin ret veya sınırlama gerekçesi ve ilgili kurallar birlikte incelenmelidir.

Datassur veya RSR kaydımı nasıl öğrenebilirim?

Öncelikle ilgili kayıtlara erişim talebi yapılır. Kayıt hatalı, eski, ölçüsüz veya hukuka aykırı ise düzeltilmesi, sınırlandırılması ya da silinmesi için sigorta şirketi, ilgili veri sorumluları, veri koruma otoriteleri veya yargı mercileri nezdinde başvuru yolları değerlendirilebilir.

Dava açmadan çözüm mümkün mü?

Evet. Birçok sigorta uyuşmazlığında önce yazılı itiraz, ek belge sunumu, müzakere, Sigorta Ombudsmanı başvurusu veya arabuluculuk gibi yollar denenebilir. En uygun yol; tazminat tutarı, zaman, belge durumu, poliçe kapsamı ve sigorta şirketinin yaklaşımına göre belirlenir.

Belçika sigorta hukukunda unutulma hakkı nedir?

Unutulma hakkı, geçmişte ciddi sağlık sorunu yaşamış kişilerin belirli koşullar sağlandığında bu tıbbi geçmişleri nedeniyle bazı sigorta başvurularında süresiz şekilde dezavantajlı duruma düşürülmesini engelleyen özel bir korumadır. Özellikle kalan borç sigortası, iş göremezlik / gelir güvencesi sigortası ve 1 Haziran 2026 itibarıyla seyahat iptal sigortası bakımından gündeme gelebilir.

İletişim

Sigorta şirketinin kararını kabul etmeden önce dosyanızı değerlendirin.

Ret yazısı, eksper raporu, düşük ödeme teklifi, hukuki koruma sigortası sorunu veya Datassur/RSR kaydı nedeniyle sorun yaşıyorsanız, mevcut belgeleriniz üzerinden dosyanız için izlenebilecek hukuki yolları değerlendirebiliriz.

Ön değerlendirme için

info@insurancelac.com +32 471 12 32 44

Poliçenizi, sigorta şirketiyle yapılan yazışmaları ve varsa ret/teklif yazısını paylaşarak başlayabilirsiniz.